CHCETE MIMINKO? ČISTĚTE SI DOBŘE ZUBY!

Chodíte pravidelně k zubaři? Na ústní hygienu? Zdraví ústní dutiny je ještě mnohem důležitější než jste si mysleli - zánět zubů a dásní nebo kazy můžou výrazně ovlivnit plodnost jak žen, tak i mužů. Spouští totiž chronický zánět v těle, který dokáže narušit hormonální rovnováhu a třeba i uhnízdění embrya v děloze. Studie také prokázaly vztah špatné ústní hygieny k endometrióze a PCOS.  V těhotenství může laxní péče o zuby vést k předčasnému porodu a dvojnásobnému riziku vzniku těhotenské cukrovky a preeklampsie. U mužů zánět bývá  jednou z příčin poklesu kvality spermií.

Jak poznat, že mám v puse zánět?

Pokud kouříte, pravidelně pijete alkohol, čistíte zuby jen přejížděním kartáčkem, nikdy jste nebyli na ústní hygieně a nechodíte pravidelně na preventivní prohlídky, je velká pravděpodobnost, že zánět se vás bude týkat. Zanícené dásně poznáte většinou tak, že bolí, pálí, mravenčí v nich, jsou sytě červené a zduřelé, při čištění zubů nebo třeba zakousnutí se do jablka, dásně krvácejí a z úst jde často zápach. Pokud kouříte, dásně vám nemusejí krvácet, protože nikotin snižuje průtok krve. V další fázi dásně ustupují, odhalují krčky zubů a nakonec, po několika letech, se zuby začnou viklat a vypadnou. 

Jak ovlivňuje špatný stav ústní dutiny celkové zdraví? 

Bakterie a zánět z úst mohou pronikat do krevního oběhu a střev, způsobovat infekce jinde v těle a ovlivňovat různé orgány. Jaké to může mít následky:

• srdeční choroby
• poškození cév
• erektilní dysfunkce
• chronické záněty jinde v těle
• zhoršení zánětlivých stavů jako artritida a Alzheimerova choroba
• střevní dysbióza ( nerovnováha organismů ve střevě)

Jak ovlivňuje špatný stav ústní dutiny plodnost žen a početí?

Baktérie z ústní dutiny se mohou přes nemocné dásně dostat do krevního oběhu a rozšířit se dál do těla, včetně reprodukčních orgánů, kde způsobí zánět a tudíž nepříznivé prostředí pro spermie a uhnízdění embrya v děloze a jeho vývoj. Zánět v těle zvyšuje pak riziko neplodnosti až třikrát.  Studie prokázaly, že onemocnění dásní může prodloužit snahu o početí o několik měsíců. Zánět a baktérie dokáží kromě jiného:

• narušit hormonální rovnováhu
• narušit menstruační cyklus a ovulaci
• znemožnit uhnízdění embrya v děloze
• zvýšit riziko PCOS (syndrom polycystických vaječníků)
• zvýšit riziko endometriózy ( baktérie byly nalezeny v endometriu 64% žen, které trpí tímto onemocněním)
• výrazně snížit šance na úspěch, pokud podstupujete léčbu neplodnosti ( IVF) 

Jak ovlivňuje špatný stav ústní dutiny plodnost mužů? 

U mužů výše zmíněné bakterie a zánět dokáží napáchat také hodně škody. Jen namátkou - snížení počtu spermií, zhoršení pohyblivosti a morfologie, třikrát vyšší pravděpodobnost potíží s erekcí ( kvůli narušenému průtoku krve). Mužská neplodnost je spojována s pozdějším vznikem srdečních chorob, zřejmě z důvodu zánětu v ústech. Některé studie na skupině mužů, majících potíže s plodností, zjistily, že 95% z nich mělo zároveň i neléčené stomatologické problémy. Odstranění těchto problémů vedlo ve většině případů k početí potomka během následujících 6 měsíců. Mužům, kteří zdraví a hygienu úst zanedbávali dál, se to podařilo jen v 5%. 

Jak ovlivňuje zánět v ústní dutině těhotenství?

Bakterie jako Fusobacterium nucleatum, Porphyromonous gingivalis  a další byly nalezeny v plodové vodě a placentách těhotných žen. Čeho jsou v těhotenství tyto bakterie schopny: 

• zvýšit riziko předčasného porodu
• zvýšit riziko nízké porodní hmotnosti 
• zdvojnásobit možnost těhotenské cukrovky a preeklampsie.  

Jak zlikvidovat zánět v puse

Léčba je v tomto případě poměrně jednoduchá - návštěva zubaře a dentální hygienistky. Každých 6 měsíců, v těhotenství každé 3 - 4 měsíce. Nechte si opravit kazy, zkažené zuby vytrhnout nebo pokud jdou zachránit, nechat si ošetřit zubní kanálky. Pokud si myslíte, že si zuby pravidelně čistíte a to stačí, možná budete po návštěvě hygienistky překvapení. Kromě klasického kartáčku se naučíte používat i jednosvazkový a hlavně mezizubní, který je naprosto zásadní k udržení zdravých dásní a zubů.  30% všech bakterií v ústní dutině se totiž vyskytuje právě v mezizubí. Hygienistka provede odstranění zubního kamene ultrazvukem, pískováním a škrabkou a  také vás naučí, jak si správně čistit zuby za pomocí všech kartáčků. Doma pak budete pokračovat v důkladném čištění dvakrát denně. 

 Partneři často sdílejí svůj ústní mikrobiom díky společným návykům a výměně slin třeba při líbání. Pokud jeden z partnerů zanedbává ústní hygienu, může to negativně ovlivnit mikrobiom toho druhého! 

Co škodí zubům a mikrobiomu v ústní dutině?

•  Jednoznačně alkohol, kouření, cukr, stres a nezdravá strava. Kouření, kromě toho, že škodí zdraví dásní, také snižuje průtok krve, zpomaluje hojení a maskuje onemocnění dásní tím, že si nevšimnete jinak běžného krvácení. Pokud máte rádi cukr a sladkosti, konzumujte je raději naráz, je to pro zuby lepší varianta než průběžná konzumace během dne.
• Sucho v ústech - slina hraje klíčovou roli v ochraně ústní dutiny. Sucho v ústech, ať už z důvodu braní léků nebo jiných příčin, zvyšuje riziko kazů. Žvýkání žvýkaček bez cukru nebo užívání probiotických pastilek může pomoct stimulovat tvorbu slin.
• Bělicí zubní pasty - mnoho z nich je abrazivní a poškozují zubní sklovinu. Neabrazivní alternativy, jako Colgate Max White, jsou k zubní sklovině šetrné.
• Ústní vody - nepoužívejte běžné ústní vody z drogerie s alkoholem - zabíjí totiž i prospěšné bakterie a vysušují dásně - tím negativně ovlivňují zdravé prostředí v ústech. Ústní vody při správném čištění vůbec nemusíte používat. Pokud už po nějaké sáhnete, měla by být na bázi chlorhexydinu nebo probiotická, která působí v ústech i trávicím traktu.  
• Nepoužívání mezizubních kartáčků
• Amalgámové plomby. Jsou toxické, protože do organismu uvolňují jedovatou rtuť. Naštěstí bude tato forma zubní výplně v ČR už brzy zakázána. Pokud výplně máte, nechte si je odstranit a vyměňte je za bílé. Při odstraňování se ovšem rtuť uvolňuje ve větším měřítku, proto by nikdy nemělo probíhat v těhotenství, při kojení nebo těsně před početím. Pokud si plomby chcete vyměnit, udělejte to minimálně několik měsíců před početím a absolvujte detoxikaci. 

Co zubům a ústní dutině naopak prospívá

• Čištění zubů minimálně dvakrát denně, ideálně ráno před snídaní a večer před spaním. Pokud máte k snídani něco kyselejšího, například ovoce nebo džus, nikdy nečistěte zuby ihned poté.
• Používání měkkého kartáčku, jednosvazkového, mezizubního a zubní nitě.
• Preventivní prohlídka u zubaře každých 6 měsíců.
• Návštěva dentální hygienistky každých 6 měsíců, v těhotenství nebo pokud máte vyšší kazivost zubů, každé 3-4 měsíce
• Mezizubní hygiena. Denní používání mezizubních kartáčků a zubní nitě.
• Užívání probiotik a prebiotik, především pak ihned po bělení k obnovení mikrobiomu.
• Zubní pasty obsahující probiotika, například Zendium.
• Výměna kartáčku nebo jeho hlavice každé tři měsíce. 

Zdroje:

Relationship Between Periodontal Disease and Male Infertility: A Case-Control Study - Science Sunday - A Tale of Two Hygienists

Can Oral Hygiene Affect Fertility? | Oral Hygiene

Periodontal and caries status in unexplained female infertility: A case-control study | AVESİS

Gum disease: Infertility and delayed pregnancy may be attributed to condition | Express.co.uk

Importance Of Oral Hygiene During Pregnancy

Ep 147: The Link Between Denta–Fertility Forward – Apple Podcasts

Does Dental Health Affect Fertility - Everything You Need to Know - Being The Parent

Oral Health and Fertility with Dr Victoria Sampson - Fertility Nutrition Therapy | Sandra Greenbank | Harpenden, UK[8].pdf

Poor Oral Hygiene Can Lead To Erectile Dysfunction & Infertility - Oral Health Group

Gum disease can increase the time it takes to become pregnant | ScienceDaily

Male infertility and dental health status: the missing link? – Atlas of Science

An Unknown Cause of Infertility – Trends in Salivary Testing

Correlation of Periodontitis and In Vitro Fertilization Outcome: A Literature Review - Journal of Research in Dental and Maxillofacial Sciences 

Can periodontal disease affect conception? A literature review in: Reproduction and Fertility Volume 2 Issue 1 (2021) 

Can Oral Health Affect Fertility? Yes - Here's 10 Things To Know

Male Infertility and Dental Health Status: A Systematic Review - PMCWomen's Fertility Linked To Oral HealthCan Oral Health Affect Your Pregnancy and Fertility? - The Super Dentists